你知道全球最影响儿童视力的是甚麽毛病吗?就是许多香港人都患有的近视。不过在中低收入国家推广儿童眼健康、鼓励患近视的小朋友戴眼镜,较在眼镜舖林立的香港困难得多。「戴眼镜会加深近视」、「戴眼镜返学会被人笑」等,都是在城巿生活的我们难以想像的原因,也是在这些地区工作的慈善机构需要正视的问题。

在偏僻国家和地区,眼疾往往是儿童失学的一大原因,其影响却被低估,加上儿童难以定期接受检查,学校顺理成章成为提供眼睛检查的重要场所。与当地医疗机构合作,到校为儿童检查视力和训练老师两种方法,均有助及早發现儿童眼疾。

由于到校的外展检查队数量不足,最快的途径是训练偏僻地区的老师,并让他们直接为孩子检查。不过全球有责任心的老师都面对同一问题,就是工作量过多。不少老师向我们表示,他们始终不是医疗专业,单单几节的眼健康培训课,并不能提供足够的眼健康知识;加上日常教学负担沉重,也减低学校安排学生检查的意欲。由教师负责检查,验到假阴性的机会亦较高。

另外,检查只是眼健康服务最容易的一步。检查过后如何转介有需要儿童接受治疗,以至鼓励近视儿童配戴眼镜,原来才是最困难。偏远地区学童检查后配戴眼镜的比率偏低,这与家长不愿意为学生配镜、担心孩子的外观(尤其是女孩子)、误解眼镜会削弱视力等有关;儿童也会担心配戴眼镜后会给同学欺凌。

要改善偏远地区的儿童眼健康,需要在项目设计时一併思考。首要是改善项目的专业水平,增加专业外展队到校,或由驻校医护负责检查。另外,在教师为学童检查后,再由专业人员抽验和複验,有助抽出假阴性个案。若孩子在学校接受检查后,能同时获分配,甚至免费提供眼镜,让他们自己挑选喜欢的款式,也能增加他们使用眼镜的机会。当然,如果医疗机构能持续追踪学童的眼健康,便能确保服务事半功倍。

眼睛是身体微细的器官,但对人的生活质素、机遇和安全起着重要的影响。尤其儿童 80% 的学习均由眼睛而来,对童年生活和接受教育的机会,以至个人和国家的發展,实在息息相关。

原文刊CUP 网上杂誌