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Eye health

建立更強大的醫療體系:眼科護理如何幫助基層醫療

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全球有數百萬人因視力問題而受苦,其實很多情況是可以預防或治療的,但問題在於醫療體系不夠完善。眼科服務往往集中在城市,資源不足,與其他醫療服務缺乏協調,令偏遠地區、低收入國家和弱勢群體難以獲得所需的護理。

目前全球仍有超過 10 億人未能獲得基本眼科護理,預計到 2050 年,這個數字將增至 18 億。

問題主要來自整個系統:政府對眼科護理的重視和資源投入不足、專業眼科人員短缺、服務分散,以及眼科護理未能有效融入基層醫療。這些挑戰令各國難以實現全民醫療覆蓋,並提供公平、可持續、以人為本的護理。

為了解決這個問題,世界衞生組織(World Health Organization, WHO)在《2020 世界視覺報告》中建議採用 「以人為本的綜合眼科護理 (Integrated People-centred Eye, IPEC)」,將眼科護理融入整個醫療體系,從預防、檢查到治療,確保每個人都能獲得持續、全面的護理。

眼科護理應融入基層醫療

十個視力受損人士中有九個患有可預防的疾病。如果眼科護理能在社區和基層醫療中提供,大家可以更早發現問題,及時治療,減少失明風險,改善生活質素。這不僅提升健康,還能減少貧窮、提高工作能力,讓社區更有應變能力,面對挑戰更堅韌,這些都是可持續發展和強健醫療體系的基礎。

Patients sit together in a hospital waiting area at Kilifi Referral Hospital after having their eye patches removed following surgery.

社區眼科服務有助減輕醫療系統壓力。在Kilifi Referral Hospital,一個眼科合作計劃為超過 2,000 人進行檢查,並完成 103 宗手術,改善轉診流程,並透過公共醫療體系擴展服務。

圖片來源:Mark Maina

眼科護理的整體效益

社區篩查能及早發現白內障、屈光不正、糖尿病視網膜病變,減輕醫療系統壓力。良好視力還能減少跌倒風險、降低抑鬱和慢性病併發症,釋放更多資源給其他醫療需求。

經濟效益也非常可觀:全球研究顯示,眼科護理的投資回報率高達 28 比 1,是最具效益的醫療投資之一。

如何將眼科護理融入醫療體系

要做到這一點,政府需要帶頭推動,制定清晰政策,將眼科納入醫療預算、保險計劃,並培訓醫護人員,讓眼科護理成為日常醫療的一部分。

護瞳行動與政府合作,提供技術支援、數據和可擴展模式,從政策改革到醫護培訓,確保診所和醫院之間有完善的轉診網絡。

確保服務質素

把眼科護理融入其他醫療計劃,例如疫苗接種或慢性病管理,可以更好利用現有資源和人手。為確保服務質素,各國需要訂立清晰標準,定期檢查和培訓醫護人員,並用數據追蹤表現。

例如檢查是否準確、轉診是否及時、治療效果如何,這些指標應納入國家醫療監測系統,確保服務不斷改進。

保障弱勢群體

可持續的基層醫療需要公平的資金和運作支持。將眼科護理納入國家保險和基層醫療預算,可以減輕自付費用,並確保必需藥物和設備供應。

護瞳行動與政府合作,幫助規劃和分配資源,涵蓋眼科用品、基礎設施、供應鏈、人員培訓,並確保長期資金,讓眼科護理成為日常醫療服務,而不是只依賴捐助。

培訓醫護人員

Strong health systems rely on skilled frontline workers, ensuring patients receive safe, integrated eye care at every stage.

健全的醫療體系需要有技能的前線醫護人員,確保患者在每個階段都能獲得安全、完整的眼科護理。盧旺達,2025 年。 
圖片來源:Michael Amendolia

一個可持續的醫療體系,最重要的就是「人」,尤其是站在第一線的醫護人員。要在基層提供高質素、整合的眼科護理,必須建立一支受過良好訓練、充滿信心的醫療隊伍。

護瞳行動與政府及培訓機構合作,讓社區醫護人員學會檢查、診斷和轉診常見眼疾,並將這些技能納入國家醫療培訓,讓眼科護理成為日常工作,而不是只有專科醫生才懂的知識。

這種做法不僅強化眼科護理,也能提升整體基層醫療,賦能本地醫護人員、改善服務可及性,並確保高質素眼科護理能送達最偏遠的社區。

數據及決策

有效的轉診網絡能連接社區和基層醫療機構與專科醫院,確保複雜病例獲得及時治療。健全的醫療資訊系統能追蹤患者數據,協助醫護監測質素、填補服務缺口,並作出數據驅動的投資和護理決策。

政策與合作

持續進展需要政府主導和多方合作。護瞳行動與衞生部門、技術夥伴和民間組織合作,共同設計計劃,制定政策和投資方案,確保眼科護理納入國家體系。

建立本地主導有助釋放國內資源,並確保整合眼科護理成為長期國家優先事項。

眼科護理的連鎖效應

每一項眼科投資都能帶來倍增效應:培訓醫護人員、改善數據系統、升級診所,不僅幫助眼科護理,也強化整體基層醫療。

支持護瞳行動,透過捐款、合作或義工服務,幫助建立持久的醫療體系,讓每個人、每個地方都能獲得應有的眼科護理。

立即捐款,幫助培訓本地醫生、裝備診所,並建立持久的醫療體系。

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Austine Odero

Austine Odero is a Technical Specialist in Health System Strengthening and Integration at The Fred Hollows Foundation, based in Kenya. His work focuses on integrating eye care into primary healthcare so communities can access quality, affordable services close to home.