盧旺達有多少眼科醫生?為何這個數字如此重要

過去二十年,盧旺達在加強醫療系統方面取得了重要進展。然而,很多人仍然難以獲得專科眼科護理。
目前,盧旺達每百萬人口只有約 1.7 名白內障外科醫生,遠低於世界衞生組織建議、足以滿足當地人口需要的水平。
更廣泛而言,當地眼科專科醫生及受訓眼健康人員的數量,仍然難以應付全國人口的需要。
這個人手缺口,直接影響着有視力受損風險的人能否及時獲得治療。
為何眼科醫生的數量如此重要
圖片來源:Michael Amendolia
眼科護理是一個高度專業的範疇,需要受過專業訓練的人員,診斷及治療白內障、青光眼及兒童眼疾等疾病。
白內障是全球致盲的主要原因,卻可透過相對簡單的手術治療。不過,手術能否順利進行,取決於是否有具備相關技術的外科醫生、合適的醫療設備,以及能夠有效運作的醫療系統。
當受訓眼科人員不足時:
- 可進行的手術數量會減少
- 病人輪候時間會延長
- 患者較容易到視力已嚴重受損時,才獲得診斷
- 偏遠地區社群仍然難以獲得所需服務
實際而言,眼健康人手不足,意味著每年都有更多人可能因等不到治療,而繼續生活在視力受損的困難之中。
對可避免失明的影響
全球每 10 名失明人士中,有 9 人其實不需要失明,因為他們的眼疾是可以預防或治療的。
在盧旺達,白內障仍然是致盲的主要原因之一。然而,只要能夠及時接受手術,視力往往可以恢復。
圖片來源: Michael Amendo
挑戰並不在於治療是否存在,而是人們能否真正獲得治療。
眼健康人手有限,會導致:
- 診斷延誤
- 手術能力不足
- 城市與偏遠地區之間的服務差距擴大
如果沒有足夠受訓人員,可避免的失明便會持續發生。
數字以外的求醫障礙
人手數字只是整體挑戰的一部分。
即使部分地區已有眼科服務,人們能否接受治療仍可能受到以下因素影響:
- 前往醫院及診所的距離
- 交通及治療相關費用
- 對可用服務的認知
- 醫療系統內的轉介流程
在偏遠地區,這些障礙可能令患者延遲求醫,直至視力嚴重受損才獲得治療。
對兒童而言,情況尤其重要,因為及早治療對其長遠視力發展及未來成長至關重要。
盧旺達眼健康工作的進展與投資
盧旺達已採取重要步驟,加強當地眼健康系統。相關工作包括:
- 擴展眼健康人員培訓
- 將眼科護理融入更廣泛的醫療服務
- 增加篩查及轉介項目
- 更新國家基本藥物清單,納入重要眼科耗材
- 將白內障手術成效監測納入國家系統,不只關注手術數量,更重視手術質素
護瞳行動等機構一直與政府及本地伙伴合作,支持這些進展,並以建立可持續的醫療系統為核心。
這些努力正逐步提升手術服務量,並改善人們獲得眼科護理的機會。
Rwandan Ministry of Health、Rwanda Medical Supply 及護瞳行動代表,正式向盧旺達四間醫院移交眼科設備,以協助加強當地獲得優質眼科護理的能力。
圖片來源:Newtimes Rwanda
為何培育眼健康人才至關重要
增加受訓眼健康人員的數量,是減少可避免失明的關鍵。
更強大的眼健康人手,代表:
- 更多人能夠及早接受篩查及診斷
- 更多高質素手術能夠進行
- 服務能夠觸及更多偏遠及資源不足社群,並更公平地分配
- 醫療系統能夠變得更具韌性及可持續性
如果缺乏這方面的投資,眼科服務需求將持續超出系統能夠承受的能力。
我們在盧旺達的工作方針
要解決盧旺達的可避免失明問題,不能只着眼於增加眼科醫生數量,更需要加強整個眼健康系統。
護瞳行動與盧旺達政府及本地醫療服務提供者合作,讓更多人能夠獲得優質眼科護理,尤其關注偏遠及資源不足社群。
相關工作包括:
- 培訓及支援眼健康人員,增加能夠診斷及治療白內障等眼疾的專業人才
- 改善手術質素及設備,協助患者獲得更理想的治療成效
- 擴展篩查項目,讓更多人能及早被發現並獲得轉介
- 加強醫療系統,包括轉介流程及將眼科服務融入國家醫療服務之中
這些努力正逐步增加人們獲得眼科護理的機會,並改善治療成效。
雖然挑戰仍然存在,這一方針的重點,是建立能夠長遠回應需求、並減少可避免失明的可持續系統。
從人手數字,看見真實影響
眼健康人手短缺,不只是一組數字。它直接影響病人的命運。
盧旺達眼科專科醫生提奧菲醫生,在照顧兒童的工作中每天都看見這一點。
圖片來源:Michael Amendolia
他曾遇見一名叫布萊斯的男孩,雙眼均患有白內障。當布萊斯被發現時,他其中一隻眼已經失明,另一隻眼的視力亦正在下降。
儘管如此,他仍然努力上學,在視力逐漸變差的情況下,盡力跟上學習進度。
這樣的個案並不罕見。由於專科眼科服務有限,許多孩子往往要到視力已明顯受損時,才獲得診斷。
經轉介接受手術後,布萊斯的視力得以恢復。
他的故事讓我們看見,當孩子能夠及時獲得治療,生命可以出現怎樣的改變;也提醒我們,如果治療來得太遲,他們可能失去甚麼。
展望未來
隨着盧旺達人口增長,眼科護理的需求亦會持續上升。
如果未能大幅改善眼科服務的可及性及治療能力,預計到 2040 年,盧旺達或有多達 160 萬人面對失明或視力受損。
要回應這項挑戰,需要長遠而全面的方針,包括培育眼健康人手、投資基礎設施,以及提升社區對眼健康的認知。
一個可以解決的挑戰
可避免失明是一個可以解決的問題。只要有足夠受訓專業人員、有效的醫療系統,以及可及的眼科服務,許多導致視力受損的原因都可以預防或治療。
加強眼健康人手,是解決方案中不可或缺的一環。
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